Реакція непрямої гемаглютинації з еритроцитарними діагностикумами, яка може застосовуватись як для виявлення антигенів, так і специфічних антитіл у досліджуваних матеріалах.
Реакція латекс- аглютинації – чутливий високоспецифічний метод виявлення антигенів ротавірусів. Чутливість реакції знижується при дослідженні з діагностичною метою матеріалів отриманих після 5-7 дня хвороби.
Імуноферментний аналіз використовують для виявлення та кількісного визначення вірусних антигенів або специфічних антитіл. Використовується для ранньої серологічної діагностики ротавірусної інфекції шляхом визначення антитіл класу Ig M в сироватках крові хворих.
Полімеразна ланцюгова реакція призначена для виявлення в матеріалі фрагментів послідовностей геному збудника.
Реакція гальмування непрямої гемаглютинації використовується для встановлення сероконвірсії або підвищення титру антиротавірусних антитіл у 4 рази в другій сироватці крові хворого порівняно з першою. Першу сироватку крові одержують на початку захворювання, другу – через 2-4 тижні після першої.
Метод непрямої імунофлюоресценції, який виявляє при позитивному результаті в цитоплазмі клітин чітку яскраво-зелену флюоресценцію антигенів ротавірусів.
Виділення вірусів на культурі клітин.
Імунохроматографічний метод. Експрес-метод для виявлення наявності антигену ротавірусу у випорожненнях. Застосовують згідно інструкції до препарату.
У вірусологічних лабораторіях дослідження зразків клінічного матеріалу та проб з об`єктів довкілля в тому числі і харчових продуктів проводять відповідно затвердженим Настановам щодо проведення досліджень вищевикладеними методами.
21. ВИМОГИ БЕЗПЕКИ
Дослідження проводять відповідно до вимог ДСП 9.9.5.-080-2002 “Правила влаштування і безпеки роботи в лабораторіях (відділах, відділеннях) мікробіологічного профілю”.
Додаток 1
СХЕМА опитування потерпілого при харчовому отруєнні
Додаток 2
Схема аналізу симптомів захворювання
№ з/п |
Прізвище, ім’я, по батькові |
Дата і час вживання їжі |
Дата і час захворю-вання |
Основні симптоми |
||||||||||||||
|
|
|
|
сухість у роті |
нудота |
блювання |
пронос |
запор |
болі в животі |
болі у шлунку |
температура тіла |
озноб |
головний біль |
запаморочення |
розлади зору |
опущення повік |
розширення зіниць |
затруднення ковтання |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
1 |
|
14.07 9.00 |
14.07 11.00 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
36,6 |
|
+ |
|
|
|
|
|
2 |
|
-“- |
11.30 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
36,4 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
-“- |
14.00 |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
37,5 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
-“- |
12.00 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
36,5 |
|
+ |
|
|
|
|
|
5 |
|
-“- |
12.00 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
36,8 |
|
+ |
|
|
|
|
|
6 |
|
-“- |
11.30 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
36,7 |
|
+ |
|
|
|
|
|
7 |
|
-“- |
13.30 |
+ |
+ |
+ |
|
|
+ |
+ |
37,2 |
|
+ |
+ |
|
|
|
|
8 |
|
-“- |
11.00 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
36,6 |
|
+ |
|
|
|
|
|
9 |
|
-“- |
10.30 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
36,5 |
|
+ |
|
|
|
|
|
10 |
|
-“- |
11.30 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
36,7 |
|
+ |
|
|
|
|
|
і далі |
|
-“- |
12.00 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
36,5 |
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
-“- |
11.30 |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
37,0 |
|
+ |
|
|
|
|
|
Примітка: Виявлені симптоми позначають знаками плюс (+), температуру тіла відмічають у градусах С.
Коментар. Коротка інкубація, клініка гострого гастриту, субфібрилітет дають підставу у першу чергу запідозрити отруєння стафілококовим токсином.
Додаток 3
Найбільш характерні клінічні симптоми при деяких гострих захворюваннях
Клінічні симптоми та симптомокомплекси |
Захворювання |
||||||||||
|
харчові токсикоінфекції |
Харчові токсикози |
Гострі кишкові інфекції |
Отруєння блідою поганкою |
Отруєння миш’яком |
Отруєння нітритами та нітратами |
Отруєння цинком |
||||
|
|
стафіло-коковий |
ботулізм |
афлатоксикоз |
дизентерія (Зонне) |
сальмонельоз, ешеріхіоз |
холера Ельтор |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Інкубаційний період |
4-10 год. до 24 год. |
від З0 хв. до 4 год. |
2-24 год. до 10 діб |
1-6 год. |
1-3 доби до 7 діб |
1-3 доби до 7 діб |
1-5 діб |
6-12 год. до 25 год |
1-3 год. |
1-6 год. |
3-10 год |
Температура |
підвищена |
норма |
норма |
норма |
висока, підвищена |
висока, підвищена |
нижче норми |
норма |
норма |
норма |
норма |
Нудота |
+++ |
+++ |
± |
++ |
+ |
+ |
- |
+ |
+ |
+ |
++ |
Блювання |
+++ |
+++ |
± |
++ |
± |
++ |
+++ |
+++ |
+++ |
+++ |
++ |
Пронос без крові |
++ |
± |
± |
± |
++ |
+++ |
+++ |
++ |
+++ |
++ |
++ |
Біль в області живота |
+++ |
± |
± |
± |
± |
+ |
± |
++ |
+ |
± |
++ |
Біль в епігастрії |
++ |
+++ |
± |
++ |
± |
+ |
- |
++ |
+++ |
+++ |
+ |
Біль внизу живота |
- |
- |
- |
- |
+++ |
+ |
- |
- |
- |
- |
- |
Пронос з кров'ю |
- |
- |
- |
- |
++ |
± |
- |
+ |
- |
± |
- |
Продовження додатку 3
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Тенезми |
- |
- |
- |
- |
+++ |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Запор |
- |
- |
++ |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Метеоризм |
++ |
- |
++- |
- |
- |
± |
- |
- |
- |
- |
- |
Гострий гастрит |
++ |
+++ |
± |
++ |
± |
± |
+ |
++ |
++ |
+ |
++ |
Гострий ентерит |
++ |
± |
- |
± |
+ |
+ |
+++ |
++ |
++ |
- |
- |
Гострий гастроентерит |
+++ |
± |
± |
+ |
+ |
++ |
+ |
+++ |
+++ |
+ |
± |
Гострий ентероколіт |
- |
- |
- |
- |
+++ |
+++ |
- |
- |
- |
- |
- |
Коліт |
- |
- |
- |
- |
+++ |
+ |
- |
- |
- |
- |
- |
Головний біль |
+ |
+ |
- |
+ |
++ |
++ |
+ |
+ |
+ |
++ |
+ |
Розлади зору |
- |
- |
+++ |
- |
- |
- |
- |
+ |
- |
± |
- |
Розлади дихання |
- |
* |
+++ |
- |
- |
- |
- |
± |
+ |
++ |
- |
Неврологічні розлади |
- |
± |
+++ |
++ |
+ |
± |
+ |
+ |
++ |
++ |
- |
Судома |
± |
+ |
- |
++ |
± |
++ |
+ |
± |
+ |
+ |
- |
Ураження печінки |
± |
+ |
- |
++ |
+ |
+ |
- |
+++ |
++ |
++ |
- |
Ураження крові |
- |
- |
+ |
- |
- |
- |
- |
+ |
+ |
+++ |
- |